Category Życie

Koślawe ustawienie kolana może być również wynikiem złamań uda lub podudzia, zrośniętych w nieprawidłowym ustawianiu odłamków, albo stanem zejściowym spraw zapalnych, toczących się w pobliżu nasady i niszczących ją częściowo. W rozpoznaniu różnicowym należy brać pod uwagę jeszcze krzywicę i stany porażenne, np. po chorobie Heinego- -Medina, z wadliwym ustawieniem kolana wskutek zaburzeń troficznych i zaburzeń równowagi mięśniowej. Stany te w późniejszych okresach dzieciństwa wymagają często zabiegów operacyjnych dla usunięcia nieprawidłowości.

Achondroplasia, chondrodystrophia loetalis. Wewnątrzmaciczne scho-rzenie chrząstek wzrostowych o nie ustalonej etiologii jest przyczyną, że chrząstki te tracą zdolność rośnięcia w dużej mierze lub całkowicie.

Leczenia specjalnego stan ten nie wymaga. Dzieciom należy oszczędzać dłuższego stania, nie należy też zmuszać ich do chodzenia ze stopami blisko siebie ustawionymi. Dobre usługi oddają wkładki odciążające zewnętrzne brzegi kłykci udowych.

Wystąpienie wyżej podanych wyraźnych cech schorzenia poprzedza okres zmian wstępnych, cechujący się nieznacznym przesunięciem i okręcaniem główki, widocznym na zdjęciach bocznych. Ból często po stronie wewnętrznej kolana, nieznaczne ograniczenie odwodzenia i skrę-

Dziecko ze stopą wydrążoną nieutrwaloną należy zaopatrzyć w specjalne obuwie ortopedyczne, które ułatwi chodzenie. We wczesnym wieku dziecięcym i młodocianym zabiegi operacyjne na stopie dają dobre wyniki. Polegają one na przywróceniu stopie równowagi sił mięśniowych przez przeszczepienie ścięgien. U dorosłych konieczne już są operacje kostne.

-0 przedłużonym działaniu w ilości 1 2-0-0 -0-0-0 j. 1 X na miesiąc lub 6-0-0 -0-0-0 j. 1 X na 2 tygodnie. Można podawać również penicylinę w tabletkach 2—3 X na dobę po 1-0-0 -0-0-0 j. Biorąc pod uwagę, że 5-0% nawrotów występuje do 5 lat po ostrym rzucie choroby postępowanie zapobiegawcze trwa 5 lat, a niektórzy przedłużają je nawet do okresu przekwitania. Akcję zapobiegawczą prowadzić należy przez cały rok. Ważnym momentem jest usunięcie źródeł zakażeń będących siedliskiem paciorkowców. Zabiegi operacyjne, jak usunięcie migdałków lub chorych zębów, przeprowadza się w okresie uspokojenia choroby pod osłoną penicyliny.

Skrzywienie boczne w przebiegu krzywicy powstaje przez nawykowe trzymanie dziecka w jednej pozycji, np. przez noszenie stale na lewej kończynie górnej. Leczenie krzywicy i równoczesne stosowanie łóżeczka gipsowego wyrównują deformację. Zapobiega się tym skoliozom przez unikanie niewłaściwych pozycji (przedwczesnego sadzania dziecka), przez częste ułożenie dziecka na brzuchu i poprawne noszenie go prosto przed sobą — twarzą w twarz — z nóżkami w odwiedzeniu.

Biodro szpotawe (coxa vara). Mówimy o szpotawym ustawieniu biodra, jeśli kąt szyjkowo-trzonowy zbliża się do 9-0° lub staje się ostry. Rzadziej jest ono sprawą wrodzoną, częściej jest wynikiem krzywicy. We wczesnym dzieciństwie wymaga ono różnicowania z wrodzonym zwichnięciem stawu biodrowego. W obu schorzeniach chód bywa kacz- kowaty i lordoza. lędźwiowa jest zwiększona. Radiogram wyjaśnia sprawę.

Oiów i jego sole – Objawy: nudności, wymioty, biegunka często krwawa, zawroty głowy, zaburzenia wzroku i słuchu. Białkomocz, krwiomocz, spadek ciśnienia krwi, u kobiet ciężarnych poronienie.

Lecze...

Dziecko może się zakazić gruźlicą w każdej chwili swego życia. W większości przypadków niemowlę zakaża się od człowieka chorego na gruźlicę płuc. Najczęściej jest to ktoś z bliższego lub dalszego otoczenia dziecka. Źródłem zakażenia może być również chore niemowlę znajdujące się na tej samej sali (np. w szpitalu lub żłobku). Duże znaczenie dla dalszego losu dziecka ma również to, czy zakażenie było jednorazowe, czy też powtarzało się dodatkowo (superinfectio), oraz czy wywołała je mała (micioiniectio), czy duża liczba prątków. Jasne jest, że zakażenie masowe dużą liczbą prątków, tym bardziej wielokrotne, jest szczególnie niebezpieczne. Ilustracją wpływu zakażającej dawki prątków są wyniki dochodzeń w sprawie nieszczęśliwych szczepień noworodków w Lubece w r. 193-0. Wówczas to, zależnie od liczby zjadliwych prątków gruźlicy w poszczególnych seriach, różne były następstwa takiego zakażenia dzieci: np: na 19 dzieci szczepionych jedną serią fatalnej szczepionki zmarło na gruźlicę 18, na 24 dzieci szczepionych inną serią zmarło 17, a 5 ciężko zachorowało, gdy na- tomiast na 2-0 dzieci szczepionych jeszcze inną serią żadne nie zmarło, a dzieci miały tylko nieznaczne objawy chorobowe, albo nawet nie miały ich wcale.

Boczne skrzywienie w górnej części piersiowej może pozostawać w związku z kręczem karku, którego wczesne leczenie zapobiegnie powstawaniu skoliozy.

Nawroty płonicy są na szczęście zjawiskiem rzadkim i występują między 3 a 6 tygodniem. W pewnej liczbie przypadków są one spowodowane wtórnym zakażeniem typem paciorkowca hemolizującego odmiennym serologicznie, w innych natomiast nawrót bywa wywołany przez ten sam zarazek, który pierwotnie spowodował płonicę. Nawrót może dać obraz powtórny pierwszego okresu ze wszystkimi objawami, albo też zjawiają się poszczególne objawy, jak zapalenie migdałków (angina postscarlatinosa), zapalenie węzłów chłonnych (lymphadenitis postscarlatinosa) i inne.

Dur brzuszny (typhus abdominalis) jest ostrą, zaraźliwą chorobą zakaźną wywołaną przez pałeczki Browicza-Ebertha, w której głównym siedliskiem zmian jest aparat chłonny jelit cienkich, a w przebiegu klinicznym najistotniejszymi objawami są: długotrwała wysoka gorączka, zaburzenia świadomości i względne zwolnienie tętna, dalej różyczka i powiększenie śledziony. Już w opisach Hipokratesa niektórzy dopatrują się wzmianki o durzę brzusznym. Opisy obrazu klinicznego pochodzą dopiero z XVII wieku (Willis, Baglivi), a zmiany anatomopatologiczne opisane były dokładniej w XIX wieku.